基层卫生服务管理范文篇1
一、深入开展“两个年”活动
（一）着力打造“精细化管理年”
1．积极推行新农合工作精细化管理。按照制度化、规范化、信息化要求，以“完善政策、提高保障、合理控费、加强监管”为重点，全面加强新农合工作。一是积极探索支付方式改革，要求所有县（市、区）均开展支付方式改革，推广三门、仙居试点经验，因地制宜地推行总额预付、按病种付费、按人头付费等多种支付方式，探索建立住院费用弹性总额预算管理和门诊统筹总额预算管理机制，设立门诊统筹调制基金，提高预算超支抗风险能力。二是加大新农合基金监管力度。严格执行收支两条线管理制度，做到专户存储、专款专用，不得以任何理由挤用、截留、挪用，加强财务检查和内审内控，严格遵守财政纪律，确保新农合基金安全。加强新农合医疗服务的监管，强化定点医疗机构动态管理，控制医药费用合理增长，进一步规范定点医疗机构的服务行为，依法加大对欺诈骗保行为处罚力度。三是完善市级新农合结算平台系统。加强县与市之间的沟通交流，简化异地结报程序，并力争与省级平台对接，提高即时刷卡结报率，方便参合农民报销。
2．积极推广“三病”精细化管理。根据市人民政府《关于切实加强慢性病管理工作的通知》要求，促进全市慢性病社区管理再上新台阶。推广三门“三病”精细化管理试点的经验和做法，规范健康教育和社区随访管理，建立、完善与慢性病防治形势相适应的工作机制，为患者提供个性化诊疗服务和精细化防治管理，有效降低慢性病发病率、致残率和死亡率。
（二）着力打造“基层医疗卫生服务规范年”
1．进一步深化基层医疗卫生机构综合改革。各地要在规范基层医疗卫生机构人事制度上下功夫，建立完善科学合理的编制机制、考核体系和用人制度。一是建立基层医疗卫生机构人员编制动态管理机制。各县（市、区）卫生局要积极与编制部门沟通协商，按照规定标准核定人员编制，实行总量控制，动态调整。二是进一步完善绩效考核体系。认真推广玉环县基层卫生改革试点县的工作经验，积极创新考核机制，将基本医疗服务和基本公共卫生服务项目纳入基层医疗卫生机构综合目标考核内容，加大督查考核力度，考核结果与财政资金拨付挂钩。进一步完善乡镇卫生院绩效工资制度，建立和完善激励性的收入分配机制，各地可将基础性绩效工资与奖励性绩效工资按5∶5、4∶6、3∶7的比例进行偿试，适当提高奖励性绩效工资比例；坚持绩效工资发放与个人考核相挂钩，将服务数量、服务质量和群众满意度作为个人考核的主要内容，实施“按岗定酬、按绩取酬、多劳多得、优质优酬”的分配原则，真正发挥奖励性绩效工资的激励作用，充分调动基层医务人员的工作积极性。三是进一步完善竞争性用人制度。在基层医疗卫生机构逐步推行全员聘用制，按照岗位设置及条件，打破人员身份，实施人员竞聘上岗，同工同酬。进一步完善院长（主任）负责制和任期目标责任制，充分发挥院长（主任）的主观能动性，推行院长（主任）公开选拔、竞争上岗，赋予院长（主任）一定的责、权、利和义务。
2．进一步规范基层医疗卫生机构服务行为。各地要以基层医改为契机，强化乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）内部管理，坚持基本医疗与基本公共卫生并举，进一步建立健全基层医疗卫生机构管理制度，规范医疗卫生服务行为。一是加强基层医疗机构诊疗管理。各地要加强乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）的门、急诊工作，坚持严格的值班制度，24小时为群众提供基本医疗服务，2012年争取基层医疗卫生服务机构门、急诊人次占全市诊疗人次的45%以上；规范医疗服务行为，积极提倡合理使用基本药物，提高医疗服务质量，主动引导城乡居民“小病进社区”。二是强化基本公共卫生管理。严格按照《省基本公共卫生项目规范（2011年版）》的要求，规范实施基本公共卫生服务项目。各地要建立基本公共卫生服务项目组织管理办公室，实行多部门协作，明确职责分工；积极推广“网格化管理、组团式服务”模式，加强优秀责任医生团队建设。强化基本公共卫生服务项目的绩效考核评估，充分发挥考评结果的激励作用，坚持考评结果与公共卫生专项补助资金发放挂钩，加强公共卫生专项补助资金使用监管，提高资金使用效率。
二、积极推进“三扩面”工作
（一）进一步扩大基本药物制度实施覆盖面
巩固全市国家基本药物制度的实施成果，指导、督促县（市、区）按照国务院文件精神，落实国家基本药物制度补偿政策，建立健全基层公立医疗卫生机构补偿机制，稳定补偿渠道和补偿方式，确保基层公立医疗机构正常运转。与此同时，根据省政府要求，进一步扩大国家基本药物制度实施覆盖面，积极促进基本药物制度向村卫生室延伸，2012年底前全市所有的村卫生室都要实施基本药物制度。各县（市、区）卫生局要当好政府的参谋，积极主动开展调研、策划和征求意见，尽早出台具体的实施方案和相关配套政策，尤其是财政补偿政策，并认真组织实施；要充分利用信息化手段加强监督管理，确保国家基本药物制度在村级医疗机构做实、做细、做规范，认真做好减轻广大群众医疗负担、方便百姓就医的这项民生工程。
（二）进一步扩大三大慢病基本药物免费配送覆盖面
按照市政府的三年规划，在做好“三病”精细化管理的基础上进一步扩大高血压、糖尿病和重性精神病等三大慢病基本药物免费配送覆盖面。争取提前到2012年底前，全市所有县（市、区）全面实现三大慢病基本药物免费配送全覆盖。各县（市、区）要尽早制定实施方案，通过三大慢病精细化管理及基本药物免费配送，优化政策支持环境，落实必要的经费；同时充分发挥社区责任医生的作用，按照规范认真做好个性化评估和定期随访，要真正把基本药物送到每一个“三病”患者手里，使此项民生工程惠及全市所有城乡居民。
（三）进一步扩大规范化创建覆盖面
各地要积极开展国家（省级）示范社区卫生服务中心和省级规范化乡镇卫生院（社区卫生服务中心）创建工作，加强基层医疗机构软、硬件建设，努力创造条件做好申报及初评，市局将组织专家组进行考核验收。2012年，争取有1家社区卫生服务中心达到国家示范社区卫生服务中心标准，有2-3家社区卫生服务中心达到省级示范社区卫生服务中心标准，60%以上的社区卫生服务中心（乡镇卫生院）达到省级规范化标准。同时按照省厅统一部署开展乡镇卫生院等级评审工作。
各地要加快推进乡村卫生服务一体化管理步伐。按照省厅《关于推进乡村卫生服务一体化管理的实施意见》精神，结合村卫生室现状，加快村卫生室标准化建设，积极探索紧密型乡村一体化管理模式，在全面实施基本型乡村一体化管理的基础上加快推进紧密型乡村一体化管理，争取在2012年底前全市紧密型乡村卫生服务一体化率达到50%以上。
三、努力促进基层卫生工作“三提高”
（一）进一步提高新农合保障水平
1．进一步提高新农合人均筹资水平和报销比例。完善新农合筹资等相关政策，相对稳定筹资水平和报销比例。2012年，全市新农合参合率继续巩固在95%以上，人均筹资水平提高到360元以上，其中财政补助不低于是250元。政策范围内住院补偿比例力争达到75%，按要求县级医院和乡镇卫生院（社区卫生服务中心）政策范围内住院补偿比例分别提高到70%和80%，适当稳定省市级（含省外）医疗机构的住院补偿比例。住院补偿最高支付限额（封顶线）达到农民人均纯收入的8倍。适当提高基层医疗机构的门诊补偿比例，普通门诊补偿比例达到35%左右。同时将达到紧密型一体化管理的村卫生室纳入新农合定点医疗机构范围，实施国家基本药物制度的村卫生室门诊补偿比例与乡镇卫生院同等。
2．全面提高农村居民重大疾病医疗保障水平。扩大重大疾病医疗保障范围，所有县（市、区）都要提高儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、重性精神病、耐多药肺结核、乳腺癌、宫颈癌、艾滋病机会感染等8个病种的医疗保障水平。并在三分之一以上的统筹地区，增加肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12种疾病，2012年计划安排椒江、三门、天台第一批实施。将重性精神病、终末期肾病、器官移植后续治疗、恶性肿瘤、儿童孤独症等5个病种纳入特殊门诊统筹补偿范围，补偿比例参照住院补偿标准。
（二）进一步提高基本公共卫生服务均等化水平
深化落实城乡基本公共卫生服务项目，进一步开展培训工作，做实做细服务内涵，提高服务质量和项目成效。深入开展第四轮（2012-2013年）参合农民健康体检工作，按省厅要求以重点人群为主要体检对象，60岁以上老人、中小学生、儿童每年开展一次体检，体检率达80%以上，其他人群每两年体检一次，各地要特别关注并动员从未参加过体检的农民要求参加健康体检。进一步扩大城乡居民规范化健康档案覆盖面，2012年城乡居民规范化电子健康档案建档率达到70%以上。同时积极开展对流动人口基本公共卫生服务的管理，提高城乡基本公共卫生服务均等化水平。
（三）进一步提高基层医疗卫生服务能力
基层卫生服务管理范文篇2
一、总体要求
在基层医疗卫生机构实施基本药物制度，要按照保障机构有效运行和健康发展、保障医务人员合理待遇的原则同步落实补偿政策，建立稳定的补偿渠道和补偿方式；在政府大幅度提高医疗保险补助标准的有利时机，加大对基层医疗卫生机构的补偿力度；坚持以投入换机制，大力推进基层医疗卫生机构综合改革，引导基层医疗卫生机构主动转变运行机制，提高服务质量和效率，承担好基本公共卫生服务和诊疗常见病、多发病的功能。
二、建立健全稳定长效的多渠道补偿机制
实施基本药物制度后，政府举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构的人员支出和业务支出等运行成本以服务收费和政府补助补偿的方式解决。基本医疗服务主要通过医疗保障付费和个人付费补偿；基本公共卫生服务通过政府建立的城乡基本公共卫生服务经费保障机制补偿；经常性收支差额由政府按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法补助。各县（市、区）要按照核定的编制人数和服务工作量，参照当地事业单位工作人员平均工资水平核定工资总额。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构按国家规定核定的基本建设经费、设备购置经费、人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费。要合理制定医疗服务价格，体现医疗服务合理成本和技术劳务价值，并逐步调整到位。按上述原则补偿后出现的经常性收支差额由政府进行绩效考核后予以补助。
（一）落实政府对基层医疗卫生机构的专项补助经费
1、政府举办的基层医疗卫生机构基本建设和设备购置等发展建设支出，由同级政府根据基层医疗卫生机构发展建设规划予以保障，省、市级财政给予专项支持。
2、落实基本公共卫生服务经费。年各县（市、区）政府按照不低于人均元的标准落实基本公共卫生服务经费，以后年度随着经济发展进一步提高人均经费标准，建立稳定的基本公共卫生服务经费保障机制。
3、基层医疗卫生机构承担的突发公共卫生事件处置任务由各级政府按照服务成本核定补助。
4、基层医疗卫生机构人员经费（包括离退休人员经费）、人员培训和人员招聘所需支出,由县（市、区）财政部门根据政府卫生投入政策、相关人才培养规划和人员招聘规划予以保障。城市社区卫生服务机构绩效工资所需经费由同级政府负责足额落实。
5、乡镇卫生院绩效工资所需经费，按照“县级财政保障、省、市财政适当补助、全省均衡性转移支付统筹考虑”的原则解决。省级财政结合本级财力并统筹中央绩效工资转移支付资金对乡镇卫生院的绩效工资实施专项定额补助。市财政加大对县（市区）的支持力度，最低要将省对非直管县与直管县的补助差额补足；统筹考虑所属县（市、区）的保障能力，进一步加大对财政困难县的支持力度。
6、省、市财政在计算对县（市、区）均衡性转移支付资金时，将基层医疗卫生机构人员基本工资、绩效工资、公用经费等作为基本支出统筹考虑，纳入均衡性转移支付机制，逐步实现基本公共服务均等化。
7、省级财政统筹使用中央和省本级以奖代补资金，采取奖补结合的方式拨付，将奖补资金中的作为固定基数对下补助，通过绩效考核后对下奖励。市财政也安排适量的资金支持各县（市、区）实施基本药物制度。各县（市、区）财政可采取先预拨后结算的方式及时下达补助资金，保障基本药物制度按计划顺利实施。
（二）调整基层医疗卫生机构收费项目、收费标准和医疗保险支付政策
1、调整基层医疗卫生机构收费项目，将现有的挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本合并为一般诊疗费，不再单设药事服务费。一般诊疗费的收费标准可在原来分项收费标准总和的基础上适当调整，并在不增加群众现有个人负担的前提下，合理确定医疗保险支付比例。具体收费标准和医疗保险支付政策按省价格、卫生、人力资源和社会保障、财政部门提出的指导性意见，由县（市、区）价格、卫生、人力资源社会保障和财政部门综合考虑该地基层医疗卫生机构实施基本药物制度、服务能力利用率、医务人员劳务成本、医疗保险承受能力等因素制定。调整医疗服务收费及医疗保险支付政策，可在已实施基本药物制度和开展基本医疗保险门诊统筹的基层医疗卫生机构先行执行。基层医疗卫生机构其他服务仍按现有项目和标准收费。对已合并到一般诊疗费里的原收费项目，不再另行收费或变相收费。价格、卫生、人力资源和社会保障等相关部门制定具体监管措施，防止基层医疗卫生机构重复收费、分解处方多收费。
2、充分发挥医疗保险对基层医疗卫生机构综合改革的促进作用。依托城乡基层医疗卫生机构，加快推进城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗门诊统筹，将一般诊疗费纳入支付范围，并逐步提高参保人员在基层医疗卫生机构看病就医。推进医疗保险付费方式改革，将年以后各级政府新增城镇居民医保和新农合资金，按照不超过20%的比例，通过一般诊疗费的方式，每季度或半年由市、县（市、区）财政、卫生、人力资源社会保障部门统一核定补助数额，由财政部门通过购买服务的方式从医疗保险基金集中支付到基层医疗卫生机构，引导基层医疗卫生机构主动积极地开展服务，努力提高服务质量，合理控制服务成本。
（三）落实对基层医疗卫生机构经常性收支差额的补助，鼓励合理创收
1、落实政府专项补助和调整医疗服务收费后，基层医疗卫生机构的经常性收入仍不足以弥补经常性支出的差额部分，由同级政府在年度预算中足额安排，建立起稳定的补助渠道和长效补助机制。各县（市、区）要根据政府卫生投入政策，结合本地实际制定经常性收支核定和差额补助的具体办法。基层医疗卫生机构的收支结余要按规定留用或上缴。要认真落实国库集中收付管理办法，具备条件的县（市、区）可以实行收支两条线，基本医疗服务等收入全额上缴。开展基本医疗和公共卫生服务所需的经常性支出由县（市、区）政府核定并全额安排。
2、在核定收支、核定补助不变的前提下，鼓励基层医疗卫生机构通过提高服务水平，改善服务质量，增加服务项目获得合理收入和利润。基层医疗卫生机构获取的合理利润全部留用，用于事业发展，用于职工奖励。
（四）设立风险基金
基层医疗卫生机构自实行药品零差率开始，每月按其业务收入的1%提取医疗风险基金，专项用于基层医疗卫生机构医疗事故赔偿，防范债务风险。医疗风险基金在经常性支出中列支。
三、大力推进基层医疗卫生机构综合改革
（一）明确基层医疗卫生机构的功能定位。基层医疗卫生机构主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，其诊疗科目、床位数量、科室设置、人员配置、基础设施建设和设备配备要与其功能定位相适应。要根据国家出台的基层医疗卫生机构的功能定位和服务范围，对服务能力已经超出基本医疗服务和公共卫生服务的基层医疗卫生机构，特别是一些服务人口较多、服务能力已经达到二级医院标准的乡镇卫生院，可将转为公立医院，或将其超出功能定位的资源整合到县级医院；也可以对其承担的基本医疗服务和公共卫生服务采取购买服务的方式进行补偿。鼓励基层医疗卫生机构提供中医药等适宜技术和服务。
（二）完善基层医疗卫生机构人事分配制度。要加强基层医疗卫生机构人员编制管理，根据已经核定的人员编制标准，由县级机构编制部门会同卫生行政部门结合实际工作量统筹安排、动态调整各基层医疗卫生机构的人员编制。要在核定编制的基础上，指导基层医疗卫生机构实行以科学设岗、竟聘上岗、以岗定薪、合同管理为主要内容的聘用制度和岗位管理制度。要研究制定相关政策，妥善安置未聘人员，相关费用由同级政府按国家有关规定统筹研究解决。
（三）建立基层医疗卫生机构考核和激励机制。各级卫生、财政部门要按照《省基层医疗卫生机构绩效考核暂行办法》的规定，健全绩效考核机制，根据管理绩效、基本医疗和公共卫生服务的数量和质量、服务对象满意度、居民健康状况改善等指标，对基层医疗卫生机构进行综合量化考核，并将考核结果与资金安排和拨付挂钩。对绩效考核差的要扣减资金，对绩效考核好的给予适当奖励。要督促、指导基层医疗卫生机构加强内部管理，强化收支管理，严格成本核算和控制。
（四）充分调动医务人员积极性。实施基本药物制度后，要保障基层医务人员合理收入水平不降低。各县（市、区）政府要指导基层医疗卫生机构坚持多劳多得、优绩优酬，按确定的基础性绩效工资和奖励性绩效工资的比例，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的工作人员倾斜，适当拉开收入差距。建立以岗位责任和绩效为基础、以服务数量和质量以及服务对象满意度为核心的考核和激励制度，并将考核结果与实施绩效工资制度、人员竞聘上岗紧密结合。
四、多渠道加大对乡村医生的补助力度
对村卫生室主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。要在核定村卫生室承担公共卫生服务项目和服务人口数量能力的基础上，安排一定比例的基本公共卫生服务工作量由村卫生室承担，并落实相应经费。各县（市、区）在推进医疗保险门诊统筹工作中，可以将符合条件的村卫生室的门诊服务纳入新农合报销范围。开展新型农村社会养老保险试点的县（市、区）要积极将符合条件的乡村医生纳入保险范围。鼓励各地在房屋建设、设备购置以及人员培训等方面对村卫生室给予一定扶持，并采取多种形式对乡村医生进行补助。政府对实行乡村一体化管理的行政村卫生室药品零差率销售按农业户籍人口每人元补助，补助资金由省、市、县按规定比例分担。
对非政府举办的基层医疗卫生机构，各县（市、区）要通过政府购买服务等方式对其承担的公共卫生服务给予合理补助，并将其中符合条件的机构纳入医疗保险定点范围，执行与政府办基层医疗卫生机构相同的医疗保险支付和报销政策。
五、建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的工作要求
（一）加强组织领导。各级各有关部门要把建立健全基层医疗卫生机构补偿机制作为实施基本药物制度和基层医疗卫生机构综合改革的关键环节抓紧落实，将政府补助资金纳入财政预算和基建支出计划足额安排，及时调整医疗服务收费项目和医疗保险支付政策，尽快建立起稳定、长效、合理的基层医疗卫生机构补偿机制。
基层卫生服务管理范文篇3
关键词：社区卫生服务中心；财务管理
中图分类号：F275文献标识码：A文章编号：1001-828X（2012）03-0-01
一、前言
社区卫生服务中心建设，关系到居民基础医疗卫生服务需求的满足和健康状况的改善，关系着卫生资源的充分有效利用。近几年，随着社会经济的发展，社区服务中心的作用日趋明显，街道办事处各类拨付款，如生活费、税收返还、工作奖金等涉及资金较多，但财务管理存在突出问题，亟需加强规范管理，确保社区资金来得清楚，花得明白，用得合理。
二、社区卫生服务财务管理常见问题
社区卫生服务在财务管理方面尚存较多不足之处，诸如认识不足、制度不全。此类问题具体表现为：
1.资产物资采购和项目投入随意性大
各项资产物资的采购由领导一支笔定论，或流于形式上的讨论和比价，缺少实质性的可行性研究和价格调研，大宗物资和大型仪器设备的购置没有经过集体审批、事先订立合同、招标制度等环节来加以控制，或哪个部门哪个人都可以购买，物资购进后也没有严格的验收制度，从而在所难免的采购一些高价物资或购置一些闲置设备，造成盲目采购、重复投入，甚至出现以劣充优，缺斤短两、假公济私现象，使得单位财产安全受到严重威胁。
2.认识不足、制度不全
社区卫生服务机构的领导都来源于医疗骨干缺乏系统的管理知识尤其是财务管理知识，对于内部控制重要性的认识不足在内部会计控制方面相对而言不是十分重视，有的单位虽有内控制度，但执行不严，有的单位连起码的内控制度都没有制定，更谈不上实行有效的内控措施了。这就在某种程度上造成了社区卫生服务机构财务支出失控，会计信息失真等诸多弊端。
3.岗位分工或受权审批不确实，授权不明确岗位分工不科学
记账人员、保管人员、经济业务决策人员及经办人员没有很好的分离制约存在一人身兼数职的情况较普遍也有一个人担任不相容工作岗位、一人办理现金业务全过程等情况，如采购兼保管、会计人员兼后勤采购等，虽说兼职能减少人员的配备和人力成本的支出，但由于某些岗位设置不合理，责权利划分不明，出现了问题无人负责或没有监督过程，反而增加了管理的困难。各岗位间缺少制约和监督内部控制制度流于形式。
4.缺少专门的审计部门
内部监督检查是由单位内部的专门机构或人员对内部会计控制的执行情况进行检查和评价，目的是对涉及控制的各项经济业务、内部机构和岗位在内部会计控制上存在的缺陷提出改进建议，保证各项控制措施的有效执行，保证财政拨款的合理使用，保证国有资产不发生意外流失。
三、加强社区卫生服务中心财务制度建设
1.根据社区卫生服务机构的收机情况，编制年度财务预算和决算，并按月编制报表，做好财务分析，为领导决策提供可靠依据。
2.认真贯彻执行国家制度的法律法规和各项财经政策，认真执行《会计法》，以《会计法》为准则，加强财务监督，严格财经纪律，加强经济管理，认真执行收费标准，合理组织收入，做到应收必收，防止多收，漏收，少收，监督和控制各项支出，建立、健全审批制度；加强财务稽核。
3.严格按照物资采购审批制度，对外采购开支的原始凭证由主管领导签字，经办人签字，保管验收、入库，并由财务科审核后报账。
4.财务科应对房屋、设备等固定资产进行监督，定期清查库存，搞好折旧管理，做到账账相符，防止浪费和积压、损坏，要充分发挥物资设备的使用价值。
5.监督现金和支票管理，做到日清月结、记载清晰，数字准确，收入当日存入银行，库存现金不得超过国家规定限额，不准挪用公款，不得以白条抵账，不准私设小金库或公款私存。
6.负责工资、奖金及有价证券的管理和核算及发放，对各项原始凭证，要按照规定严格审批手续办理。加强药品的管理，按月进行盘点，合理使用资金，回快资金周转，防止亏损和积压。按国家档案局规定，妥善保管各种账册、凭证、报表等。
四、加强社区卫生服务中心财务管理的具体措施
社区卫生服务中心财务管理具体是在经济核算资料基础上，借助于会计、统计及现代管理的理论和方法，管理机构内部财产物资，并对中心未来发展提出合理、可行的建议。
1.做好收支预算工作
加强财务管理，强化财务职能，应充分发挥财务预测和决策职能，重点研究分析服务中心内部重大经济活动，提升会计把关能力，实现财务管理科学化、高效化。并以科学合理的收支预算为财务管理指导，对中心筹资、投资等具体事项进行预算及可行性分析，使资金运转良性进行。
2.资产物资管理管好、用好财政资金，是加强社区卫生服务中心财务管理的重点内容
在加强会计基础工作、提高资金使用效益的基础上，社区卫生服务中心在财务结算问题上应严格把关，做好票据审核。
3.加强会计人员组织管理加强财务人员素质教育，应采取内外结合、内辅外导的有效方式
首先实施定期岗位轮换制度，即在制定岗位轮换计划基础上，按照岗位所需，合理安排次序，并加大考核力度，对轮换岗位人员进行工作考评，以提高整体素质；采取会计委派制和集中核算相结合，即通过委派会计参与社区医疗卫生服务中心一切经济活动，使委派会计基本掌握其全部支出，再配合集中核算制度，实行专款专用，有效杜绝虚假发票和账目的出现。
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